Pendafataran Peserta Online (Siswa)

Maaf, pendaftaran Olmipa UB 2010 telah kami tutup, kami tunggu partisispasinya tahun beriutnya. :) . Semoga sukses.

Contoh Formulir Data Diri Peserta
Olimpiade MIPA 2010 SMA Sederajat Se-Jatim Bali Terbuka

Nama Peserta :
Kelas :
Bidang Study :
Rayon :

* Pilih rayon yang paling dekat
Tanggal Lahir :

* dd/mm/yyyy ex : 01/02/1992
Jenis Kelamin :
No. Telepon Rumah :

* kode-telp ex : 0341-556680
Nama Orang Tua Walii :
No. Handphone Peserta :
Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
Kota :

* Jika tidak ada, pilih “Kota Lain”
Provinsi :

* Jika tidak ada, pilih “Propinsi Lain”
No. Telepon Sekolah :

* kode-telp ex : 0341-477356